Helmintiaza- Aceasta este o infecție cu viermi. Este înregistrată la copii și adulți în principal în țările calde și umede. Grupul de risc este băieții și fetele cu vârsta cuprinsă între 5-15 ani, ceea ce se datorează cunoașterii lumii exterioare, reactivității imune scăzute și pH-ului gastric insuficient de scăzut. Organe țintă – ficat, rinichi, plămâni. Habitatul principal este tractul gastrointestinal.
Paraziții pătrund prin membranele mucoase și piele deteriorate sau prin apă și alimente contaminate. În sistemul digestiv, tinerii intră în fluxul sanguin prin peretele distrus.
Inițial, helmintul coboară în intestine, crește timp de 40-80 de zile, transformându-se treptat într-un adult, care într-un stadiu târziu de dezvoltare depune ouă care părăsesc corpul cu fecale.
Cauzele bolii
O persoană se infectează după consumul de alimente și apă contaminate sau după contactul cu solul murdar. Indivizii se transmit unei alte persoane prin obiecte obișnuite - vase, periuță de dinți, prosop, furculițe, linguri, jucării.
Factorii provocatori sunt nerespectarea regulilor de igienă, pregătirea necorespunzătoare a alimentelor (gătirea cărnii și a peștelui la temperaturi scăzute), aderarea la o dietă cu alimente crude.
Ouăle sunt aduse de animalele de companie care ies în mod regulat afară.
Tipuri de viermi
Paraziții sunt împărțiți în clase care diferă prin modul în care există în mediu:
- A lua legatura. Transmis între oameni.
- Geohelmintiazele. Pentru dezvoltare, nu este necesară o gazdă intermediară; habitatul este solul.
- Biohelmintiaza. Cel puțin două organisme sunt necesare pentru viață.
Știința cunoaște mai mult de 350 de specii de paraziți. Următoarele sunt periculoase:
- Nematozii (viermi rotunzi) sunt responsabili de dezvoltarea ascariazei și necatoriazei.
- Spinyheads (acanthocephalans) – boala: acanthocephalosis.
- Trematode (trematode) – provoacă opistorhiază și fascioliază.
- Cestode (tenii) – tenia, echinococ.
Helminții se instalează în intestine, plămâni și vezica biliară.
Tabloul clinic
Simptomele sunt determinate de tipul de vierme, de organul afectat, de caracteristicile anatomice și fiziologice ale pacientului și de imunitate.
Opțiuni de flux:
- Acut.
Durata – 2-8 săptămâni. Predomină sindromul de intoxicație și alergiile: slăbiciune, pierderea forței, greață, vărsături, febră, erupții cutanate, limfadenopatie, senzație de lipsă de aer, balonare și dureri abdominale. Simptomul patognomic este bruxismul (scrașnirea dinților). Apare mai ales noaptea. Sunt posibile modificări locale - roșeață și iritație a zonei perianale. - Cronic.
Durata – câțiva ani. Pacientul este îngrijorat de tulburări de scaun, dureri în abdomenul inferior, eructații acre sau amare, dispepsie, intoleranță la anumite alimente. Afectarea ficatului și a vezicii biliare duce la icter (schimbarea culorii pielii) și hepatită. Nematozii provoacă bronșită, pneumonie, insuficiență respiratorie și inflamație a mușchiului inimii. Pătrunderea în sistemul nervos central este însoțită de labilitate emoțională, iritabilitate, dificultăți de reamintire a informațiilor noi și insomnie.
Helmintiaza reduce reactivitatea imună, favorizând acumularea florei bacteriene secundare, carii, reacții alergice severe (șoc anafilactic) și exacerbarea patologiilor concomitente.
Complicații
Produsele de deșeuri ale paraziților provoacă simptome locale (mâncărime, erupții cutanate urticariene), pneumonie, astm cardiac și bronșic. Viermii se hrănesc cu macronutrienți umani, ceea ce duce la retard psihomotoriu și mental în dezvoltarea copilului. Virmicii folosesc globule roșii și hemoglobina, formând anemie. Cu o infecție masivă, pacienții dezvoltă apendicită, disbioză, obstrucție frecventă a căilor biliare și obstrucție intestinală.
Diagnosticare
La primele simptome, trebuie să consultați un specialist sau un terapeut specializat.
Splina mărită, ficatul și ganglionii limfatici regionali sunt determinate prin palpare. În CBC, numărul de eozinofile crește și VSH crește.
Pentru a verifica diagnosticul și tratamentul de control, se efectuează următoarele:
- răzuire din zona perianală;
- examinarea materialului biologic (vărsături, urină, spută, fecale);
- coprogram;
- teste de alergie.
Severitatea și amploarea modificărilor patologice sunt detectate prin radiografie toracică, ecografie, tomografie computerizată cu contrast, RMN, gastro- și colonoscopie.
Diagnosticul helmintiazelor este dificil, din cauza eliberării neregulate a ouălor, a dispariției anticorpilor la 2-3 luni de la infectare și a diversității tabloului clinic.
Tratament
Tactica de management a pacientului este stabilită de medic după consultație.
Terapia medicamentosă presupune selectarea unui medicament antihelmintic pe baza simptomelor și a tipului de vierme.
Manifestările bronhopulmonare sunt tratate cu steroizi, expectorante, antihistaminice și antispastice. Microflora intestinală normală este restabilită cu probiotice, iar digestia este îmbunătățită cu enzime. Se efectuează o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea chistului.
După 3-4 săptămâni, se face un test de control al scaunului de trei ori.
Prevenirea
Următoarele recomandări ajută la prevenirea infestării helmintice:
- Spală-te pe mâini după ce ai vizitat toaleta și te-ai întors de la o plimbare și înainte de a mânca.
- Respingerea obiceiurilor proaste.
- Spălați sub robinet verdeață, legume, mere, portocale.
- Prelucrarea corectă a produselor.
- Bea apă fiartă.
- Stilul de viață activ.
Profilaxia medicamentoasă (pentru adulți, copii, animale de companie) cu medicamente antihelmintice nespecifice este indicată de două ori pe an.